Гистологическое исследование тканей удалённой селезёнки в зависимости от клинической картины позволяет выявить причины изменений в крови, определить вовлечённость органа в патологический процесс, что может повлиять на выбор дальнейшей тактики лечения.
Общая характеристика
После удаления селезёнки (спленэктомии) её ткани направляются на гистологическое исследование. Это стандартная и чрезвычайно важная процедура.
Такой анализ позволяет выявить изменения, которые невозможно обнаружить с помощью УЗИ или КТ. Исследование помогает отличить обычную реакцию органа на различные воздействия от серьёзных заболеваний иммунной системы. В случаях, когда структура клеток требует дополнительного уточнения, данное исследование служит основой для проведения иммуногистохимических тестов, которые позволяют наиболее точно определить тип образования и/или подобрать персонализированное лечение.
Кому рекомендуется исследование
Исследование назначается людям, имеющим определённые системные нарушения или подозрение на заболевания внутренних органов и крови:
- людям с анемиями и изменениями показателей крови: при необъяснимом снижении уровня эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов (цитопения), особенно если проводимое лечение не даёт быстрого эффекта;
- людям с подозрением на онкогематологические заболевания: при диагностике лимфом (например, лимфомы Ходжкина) или других заболеваний (лейкозов или миелофиброза);
- людям с нарушениями обмена веществ: при подозрении на редкие генетические болезни накопления (например, болезнь Гоше или болезнь Ниманна–Пика);
- людям с аутоиммунными и системными заболеваниями: при наличии признаков саркоидоза или хронических воспалительных процессов, поражающих лимфатическую систему;
- людям с новообразованиями селезёнки: если по данным УЗИ или КТ выявлены кисты, узловые образования или сосудистые опухоли (гемангиомы).
Когда нужно сдавать исследование
Исследование проводится в конкретных клинических ситуациях, когда необходимо получить окончательное подтверждение диагноза:
- после операции по удалению селезёнки (спленэктомии): это обязательный этап после любого хирургического вмешательства на селезёнке для исключения скрытой патологии;
- при недостаточной информативности биопсии костного мозга: если исследование костного мозга не позволило установить точный диагноз, изучение тканей селезёнки может иметь решающее значение;
- для уточнения стадии онкологического процесса: когда необходимо определить вовлечённость селезёнки в патологический процесс для выбора оптимальной схемы лечения;
- при выявлении очаговых изменений по данным КТ или МРТ: когда методы визуализации обнаруживают очаги или узловые образования и требуется дифференцировать инфаркт селезёнки от опухолевого процесса.
Что позволит узнать результат исследования
Результат исследования даёт чёткое представление о природе заболевания и позволяет определить:
- Наличие опухолевого процесса и его происхождение (первичное новообразование или метастатическое поражение).
- Преобладающий тип клеток, что помогает врачу подобрать наиболее эффективную терапию.
- Причину разрушения клеток крови, что позволяет предотвратить дальнейшее развитие анемии или кровотечений.
- Необходимость проведения дополнительных иммуногистохимических (ИГХ) и/или молекулярно-генетических исследований для подбора специфической терапии.
Тип биоматериала и способы взятия:
| Тип БМ | ||||
|---|---|---|---|---|
| образец ткани |
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования